陈明走出院长办公室时，夕阳已经沉到了地平线下，天边烧着一片绚烂的晚霞。
秦晚意的话像一把钥匙，打开了他心中最后一道锁。
霸道，王道，皆是手段。
医道，在乎一心。
他回到中医科，办公室里只剩下李维刚和王振平。
王振平现在活脱脱就是中医科编外人员了，一天没事干就来中医科摸鱼。
他拿着个小刷子，仔细地清理着砸核桃留下来的碎屑，那认真的劲头，不知道的还以为他在做什么精细的考古工作。
李维刚则靠在椅子上，闭目养神，手里还捏着两个油光锃亮的核桃，慢慢地转着。
“回来了？”李维刚眼皮都没抬。
“嗯。”
“秦院长找你什么事？”
“没什么，就是随便聊聊。”陈明含糊道。
李维刚睁开眼，瞥了他一眼，也没追问，只是把一份打印出来的文件丢了过来。
“培训的课程表，下周一正式开始。第一堂课，心内科的刘教授主讲，别迟到了。”
……
转眼到了周一。
青年医师培训的地点，设在医院的阶梯大讲堂。
陈明提前十分钟到了，里面已经坐了不少人。放眼望去，都是些三十岁上下的年轻面孔，一个个穿着崭新的白大褂，精神抖擞，眼神里带着藏不住的傲气。
这些人，都是博爱医院各个科室的精英和重点培养对象。
陈明找了个靠后的位置坐下，刚把笔记本拿出来，旁边的过道上就走过来几个人。
为首的是一个身材高大，长相英俊的年轻医生，鼻梁上架着一副金丝眼镜，气质斯文，但眉宇间那股子优越感，怎么也掩饰不住。
他路过陈明身边时，脚步顿了一下，目光在陈明胸牌上“中医科”三个字上扫过，嘴角撇了撇，那眼神，像是在看什么稀有动物。
“哟，这不是最近医院里传得神乎其神的中医科‘陈神医’吗？”金丝眼镜旁边一个跟班模样的医生，阴阳怪气地开了口。
陈明抬眼看他，没说话。
金丝眼镜推了推眼镜，居高临下地看着陈明：“我叫高枫，心内科的。听说陈医生正骨、治蛊无所不能，一手虎狼之药用得出神入化，我们这些搞西医的，佩服得很。”
他嘴上说着佩服，语气里的轻蔑和讥讽，却毫不掩饰。
周围几个心内科的医生都跟着笑了起来。
陈明算是看明白了，这是上门来找茬的。
他笑了笑，语气平淡：“过奖了，都是些上不得台面的小手段，跟你们心内科用搭桥支架救死扶伤的大手笔，比不了。”
高枫脸上的笑容僵了一下。他没想到这个看起来普普通通的中医，嘴巴还挺厉害。
“哼，牙尖嘴利。”高枫冷哼一声，不再理他，带着人走到了最前排的位置坐下。
很快，上课铃响了。
一个头发花白，但精神矍铄的老教授走上了讲台。
“刘教授好！”台下众人齐刷刷地站了起来。
刘教授是博爱医院心内科的泰山北斗，也是这次培训的总负责人。
“都坐吧。”刘教授摆了摆手，打开了投影仪。
“今天，我们不讲理论，我们来看一个病例。”
屏幕上，出现了一份病历。
患者，男，六十八岁，诊断为扩张性心肌病，慢性心力衰竭。
“这个病人，情况很特殊。”刘教授的声音沉稳而有力，“他全身高度浮肿，尤其是双下肢，肿得像两个水袋，一按一个坑。心功能极差，稍微活动就喘不上气，晚上根本无法平卧。”
“我们常规用了最大剂量的利尿剂，效果很差，尿量上不去，水肿根本消不掉。而且，病人出现了严重的电解质紊乱和肾功能损伤，利尿剂已经不敢再加了。”
“现在，病人就躺在ICU，每天靠着呼吸机和强心针续命，但所有人都知道，这只是在等死。”
刘教授的目光扫过全场：“今天，就把这个难题抛给大家。谁有什么思路，都可以站起来说说看。”
话音刚落，高枫就第一个站了起来。
他扶了扶金丝眼镜，侃侃而谈：“刘教授，我认为，患者目前的情况，单纯的药物治疗已经到了极限。可以考虑使用CRRT，也就是连续性肾脏替代疗法，通过机器强行脱水，纠正内环境紊乱。同时，可以评估一下心脏移植的可能性。”
他这番话说得条理清晰，引经据典，完全是教科书式的标准答案。
台下不少人都跟着点头。
刘教授听完，却不置可否地摇了摇头：“CRRT我们已经用过了，病人血压太低，根本耐受不住。至于心脏移植，他年纪太大，合并多器官功能衰竭，根本没有手术机会。”
高枫的脸色有些难看，悻悻地坐了下去。
接下来，又有几个其他科室的医生站起来发言，提出的方案也都是大同小异，无非是在现有西医疗法上修修改改，但都被刘教授一一否定了。
讲堂里的气氛，渐渐变得凝重。
所有人都意识到，这是一个死局。
刘教授叹了口气，目光在台下扫了一圈，最后，落在了后排的角落里。
“中医科的医生来了吗？你们……有什么看法？”
他问得有些随意，显然也没抱太大希望。
唰！
所有人的目光，齐刷刷地投向了陈明。
高枫和他那帮心内科的同伴，脸上更是露出了看好戏的笑容。
西医都束手无策的病，你一个搞中医的能有什么办法？开点中药调理一下？别开玩笑了。
陈明在众人的注视下，缓缓站了起来。
他没有急着回答，而是先看了一眼屏幕上的病例资料，尤其是那张舌象照片——舌体胖大，满布齿痕，舌质暗紫，舌苔白滑水腻。
“刘教授，”陈明开口，声音不大，却清晰地传遍了整个讲堂，“我认为，这个病人，不能再利水了。”
一句话，让全场哗然。
心衰水肿，不利用利尿剂排水，那还能干什么？
高枫当场就笑了出来：“陈医生，你不是在开玩笑吧？不排水，难道要眼睁睁看着他被水淹死？”
“我说的‘不能利水’，不是放任不管，而是不能用‘攻伐’的思路去强行利水。”陈明没有理会高枫的嘲讽，他的目光直视着讲台上的刘教授。
“这位患者，从我们中医的角度看，是典型的‘阳虚水泛’。他的病根，不在于水多，而在于‘火’不够了。”
“火？”刘教授眉头一挑，来了兴趣。
“对，心阳、肾阳衰微到了极点。阳气，是我们身体化解水湿的动力。阳气不足，就像一壶烧不开的水，水液代谢不掉，只能停聚在体内，形成水肿。这个时候，你越是用利尿剂去强行抽水，就越是会损伤他体内仅存的那点阳气。阳气越虚，水肿就越重，这是一个恶性循环。”
“所以，治疗的根本，不在利水，而在‘温阳’。”
陈明一字一句，掷地有声：“要用大辛大热之品，点燃他生命最后的那点火种，让阳气恢复，身体自己去把水化掉。这叫‘温阳化气’。”
这番理论，闻所未闻，匪夷所思。
整个讲堂鸦雀无声。
高枫愣了半天，随即像是听到了天大的笑话，夸张地大笑起来：“温阳化气？陈医生，你这是在讲神话故事吗？还大辛大热之品？我倒想听听，你要用什么仙丹妙药？”
陈明迎着他挑衅的目光，平静地吐出了一个方名。
“真武汤。”
真武汤！
在场但凡对中医药有点了解的人，都倒吸了一口凉气。
这可是医圣张仲景的经方，方中君药，正是大名鼎鼎的剧毒之品——附子！
“疯了！你简直是疯了！”高枫猛地站了起来，指着陈明，厉声喝斥，“给心衰的病人用附子？你是嫌他死得不够快吗？这是草菅人命！”
